O que é, quais os sintomas e como tratar
O que é bulimia nervosa?
A bulimia é um transtorno alimentar caracterizado por episódios de compulsão alimentar seguidos de comportamentos compensatórios, como vômito autoinduzido e uso excessivo de laxantes. Esse transtorno pode causar sérios danos à saúde física e emocional. Neste artigo, você vai entender melhor os sintomas, causas, efeitos e tratamentos disponíveis.
As técnicas de eliminação de comida são por vômito ou evacuação “provocados”, onde se pode fazer uso de laxantes e diuréticos. Existem pessoas nessas condições que também jejuam e fazem exercícios físicos de forma excessiva.
Esse transtorno está frequentemente associado à distorção da imagem corporal, onde a pessoa se enxerga acima do peso, mesmo que isso não corresponda à realidade.
Não é fácil viver com bulimia nervosa, pois ao mesmo tempo em que comer gera um conforto, por outro lado, ocorre uma busca incessante para perder peso em curto espaço de tempo. Por essa razão, pode-se chegar a quadros de ansiedade.
Curiosidades sobre a bulimia que você precisa saber
- O vômito diminui cerca de 50% das calorias ingeridas;
- Os alimentos que são consumidos em grandes quantidades são aqueles que são ricos em caloria e tem baixo valor nutritivo;
- A presença da bulimia acontece tanto em países economicamente ricos quanto em emergentes;
- Em alguns casos, a bulimia pode evoluir para anorexia nervosa, outro transtorno alimentar grave. No entanto, essa transição ocorre em uma parcela pequena dos casos, entre 10% e 15%, sendo mais comum quando o comportamento de restrição alimentar se torna mais intenso e persistente.
Como reconhecer os sinais da bulimia?
- Episódios recorrentes de compulsão alimentar, seguidos de comportamentos compensatórios;
- Exigência em ter uma aparência perfeita;
- Insatisfação com o próprio corpo;
- Episódios de vômito autoinduzido;
- Uso de medicamentos para perder peso;
- Preocupação excessiva com o peso;
- Uso frequente de diuréticos e laxantes após comer;
- Falta de controle sobre aquilo que consome;
- Sentimentos de culpa e vergonha após comer.
- Mesmo que a pessoa esteja dentro do peso considerado ideal, ela pode acreditar que está acima, o que intensifica seu sofrimento emocional.
Segundo o DSM-V a bulimia nervosa afeta entre 1% e 1,5% das jovens mulheres ao longo de um período de 12 meses.
Esse transtorno alimentar se manifesta com mais frequência no final da adolescência e no começo da vida adulta, sendo ainda mais prevalente nessa fase do que na infância ou em idades mais avançadas.
Quando se trata dos homens, os números são mais baixos, mas ainda assim preocupantes: estima-se que para cada 10 mulheres diagnosticadas com bulimia, haja 1 homem enfrentando esse mesmo desafio.
O dia a dia de uma pessoa com bulimia nervosa
A pessoa que vivencia o quadro de bulimia nervosa pensa em comida o tempo todo, e se alimenta como se estivesse com muita fome.
É comum observar tais pessoas mostrando interesses por assuntos sobre emagrecimento. Elas conseguem descrever em detalhes esses assuntos como se fossem especialistas, mas, diante de uma porções de alimentos não conseguem conter o impulso.
Elas consomem tudo muito rápido, desejam ver o alimento desaparecer o mais depressa possível. Entretanto na maioria das vezes, não é um prato de salada, mas aqueles alimentos mais calóricos.
Para manter o peso, costumam logo em seguida que comeram eliminar por meio da purgação. A eliminação do alimento é algo que lhe gera sensação de bem-estar na maioria das vezes.
Se você está passando por isso agende terapia.
Possíveis causas da bulimia
- Genética: Histórico familiar de transtornos alimentares;
- Fator social: Pressão cultural para manter um padrão de beleza magro;
- Traumas emocionais: Experiências passadas não resolvidas;
- Personalidade: Baixa autoestima e perfeccionismo excessivo;
- Problemas familiares: Conflitos e dinâmicas familiares disfuncionais;
- Desequilíbrio químico no cérebro: Alterações na serotonina podem influenciar o transtorno;
- Fatores psicológicos: Depressão, ansiedade direcionada a aparência, valorização da apresentação frente aos outros, imagem corporal distorcida…
Efeitos da bulimia no corpo e na mente
São várias as consequências causadas pela bulimia nervosa, produzindo um agravamento real na saúde:
- Aumento das bochechas: Devido ao crescimento da glândula salivar provocado por vômitos;
- Desequilíbrio químico dos fluídos: Principalmente sódio e potássio;
- Problemas intestinais: Devido o abuso de laxantes;
- Pancreatite;
- Hemorroidas;
- Desequilíbrios eletrolíticos;
- Arritmia cardíaca;
- Problemas psicológicos como depressão e ansiedade;
- Corrosão no esmalte dos dentes devido aos vômitos…
Riscos e desafios
Pessoas que convivem com a bulimia enfrentam um risco elevado de complicações graves, incluindo problemas de saúde generalizados e um aumento significativo na taxa de mortalidade.
Estudos indicam que cerca de 2% dos indivíduos diagnosticados com esse transtorno perdem a vida a cada década, seja devido às consequências físicas da doença ou ao risco aumentado de suicídio.
O lado emocional da bulimia: vergonha e isolamento
A falta de controle se torna nítida para a pessoa que sofre do quadro, que por sua vez, tende a sentir vergonha daquilo que faz.
Pensando nisso, ela geralmente planeja uma rotina para esconder os alimentos para então consumi-los posteriormente com mais privacidade, assim como o ato de tentar eliminá-los.
Para evitar o constrangimento e o sofrimento, o indivíduo procura esconder dos mais próximos o problema, mas com isso ele também se isola.
Sem ter ajuda e ficando cada vez mais triste, a pessoa com bulimia pode se deparar com quadro de depressão grave.
Relação da bulimia com outros distúrbios psicoemocionais
Estudos apontam que cerca de 30% das pessoas com bulimia nervosa também desenvolvem algum tipo de dependência química, sendo o álcool e os estimulantes os mais comuns.
Muitas vezes, essas substâncias são usadas como um meio de tentar controlar o apetite e a compulsão alimentar, mas acabam trazendo consequências ainda mais prejudiciais para a saúde física e mental.
A depressão e a baixa autoestima são companheiras frequentes da bulimia nervosa.
Muitas pessoas relatam que começaram a ter sintomas depressivos, como desvalorização pessoal e tristeza profunda, antes ou logo após o início dos comportamentos alimentares desregulados.
Em alguns casos, os indivíduos associam diretamente o agravamento do humor ao transtorno alimentar, enquanto em outros, os sintomas depressivos já existiam antes da bulimia nervosa se manifestar.
Além da depressão, a ansiedade também está presente em muitos casos de bulimia. O medo intenso de julgamentos, a insegurança em interações sociais e até crises de pânico são sintomas relatados pelas pessoas.
Além dos transtornos de humor e ansiedade, muitas pessoas com bulimia apresentam traços de personalidade que se encaixam em transtornos psicológicos mais profundos.
O transtorno de personalidade borderline, por exemplo, é um dos mais frequentes nesse grupo, caracterizado por instabilidade emocional, impulsividade e dificuldades nos relacionamentos interpessoais.
A boa notícia é que, com um tratamento adequado, grande parte dessas manifestações diminui significativamente, proporcionando mais qualidade de vida à pessoa em recuperação.
Prevenção à bulimia
A prevenção da bulimia nervosa envolve tanto o fortalecimento da saúde mental quanto o desenvolvimento de uma relação melhor com a alimentação e a autoimagem. Aqui estão algumas dicas essenciais para evitar que padrões alimentares e emocionais se tornem prejudiciais.
Cultive uma relação saudável com a comida
- Evite dietas extremamente restritivas, pois elas podem levar à compulsão alimentar;
- Fuja de influências que promovem dietas extremas e culto exagerado à magreza;
- Procure encarar a alimentação como um ato de nutrição e prazer, não como um inimigo;
- Tenha horários regulares para as refeições e evite pular refeições;
- Não rotule alimentos como “proibidos” ou “ruins”; equilíbrio é a chave.
Desenvolva uma autoimagem positiva
- Trabalhe a aceitação do próprio corpo, valorizando suas características além da aparência física;
- Evite comparações constantes com padrões irreais das redes sociais e da mídia.
Desenvolva meios de lidar com emoções sem recorrer à comida
- Identifique gatilhos emocionais que levam a episódios de compulsão ou restrição alimentar;
- Desenvolva estratégias para aliviar o estresse, como meditação, exercícios físicos e hobbies prazerosos;
- Busque apoio emocional em amigos, familiares ou profissionais, quando necessário.
Estabeleça hábitos saudáveis e sustentáveis
- Priorize um sono de qualidade, pois a privação de sono pode afetar a regulação do apetite e o bem-estar emocional;
- Pratique atividades físicas por prazer e saúde, não como punição pelo que comeu;
- Selecione as pessoas que estão ao seu lado, deixando partir aquelas que não te valorizam, que não enxergam como você é de verdade;
- Evite conteúdos e ambientes que reforcem padrões prejudiciais;
- Siga perfis e conteúdos que promovam o autocuidado e a aceitação corporal;Questione padrões irreais de beleza e seja crítico(a) em relação às mensagens da mídia.
Busque apoio psicológico se necessário
Se perceber sinais de relação disfuncional com a comida ou sua autoimagem, procure um profissional da saúde mental.
Falar sobre suas inseguranças com alguém de confiança pode aliviar a pressão emocional.
A compulsão alimentar geralmente vem acompanhada de sentimentos difíceis, como culpa, vergonha, frustração e um profundo desapontamento consigo mesmo. Nesse sentido a psicoterapia também pode ajudar você a lidar com esses momentos.
Quem sofre com a bulimia nervosa costuma lidar com um intenso perfeccionismo, autoestima fragilizada e comportamentos que acabam sendo prejudiciais para si mesmo. Além disso, pode haver grande dificuldade em gerenciar emoções difíceis, tendência à impulsividade e desafios para resolver conflitos de maneira equilibrada.
A prevenção da bulimia passa pelo equilíbrio emocional e comportamental. Pequenas mudanças na rotina e na forma de enxergar a alimentação e o próprio corpo podem fazer toda a diferença. Por essa razão não deixe de procurar ajuda.
Bulimia tem cura? Como é o tratamento?
A bulimia tem tratamento, e o indivíduo pode conquistar uma vida completamente saudável.
O tratamento envolve uma abordagem multidisciplinar, incluindo acompanhamento médico, psicológico e nutricional.
O médico precisa ser procurado, pois ele provavelmente pedirá alguns exames para avaliar o caso, e se for preciso iniciará um tratamento medicamentoso também. É importante alinhar ao tratamento médico a psicoterapia.
Durante as sessões de psicoterapia, o terapeuta, por exemplo, costuma fortalecer o trabalho do médico, mostrando para a pessoa a importância de continuar se cuidando, as consequências desse quadro para a saúde, análise a cerca da imagem corporal…
O terapeuta também costuma trabalhar com essas pessoas o desenvolvimento do auto apoio, construção de meios para não ceder às compulsões e nem precisar mais delas. Também procura levantar reflexões sobre as coisas que aconteceram no passado e reflexos disso no presente…
É importante que o setting terapêutico seja também um espaço que provoque nessa pessoa uma crítica mais acentuada das coisas que permeiam o ambiente em que vive (cultura e sociedade). Assim como é trabalhado questões pessoais, muitas vezes ligadas ao inconsciente.
Os familiares e amigos podem ajudar muito, encorajando para que o paciente consiga dar continuidade ao tratamento.
Críticas e julgamentos devem ser evitados, pois contribuem para a baixa autoestima, fazendo com que o sujeito permaneça cada vez mais no problema.
Existe uma grande parte dessas pessoas que desejam viver com qualidade de vida. Enquanto há outras que por medo de engordar não querem viver sem a bulimia.
Tais pessoas sofrem muito, e não é fácil para elas viver todo momento lutando para não ganhar peso.
Toda a luta só é válida quando se constrói a felicidade, entretanto é isso que não ocorre na bulimia.
Viver uma vida inteira cheia de lutas é o que menos importa, se o sujeito realmente sentir que tudo que fez valeu foi válido.
A vida saudável pode ser restituída, mesmo com o quadro de bulimia nervosa já instaurado. Por isso, nunca perca a esperança e procure a ajuda que você precisa, ou auxilie seu ente querido a procurar um tratamento.
Ajude e apoie quem você gosta a sair dessa!
A bulimia é um transtorno grave, mas tratável. Com o suporte adequado, é possível recuperar a saúde e conquistar uma relação mais equilibrada com a comida e o próprio corpo. Se você ou alguém que conhece enfrenta esse problema, busque ajuda profissional. Entre em contato e marque agora sua psicoterapia!
Maria Cristina S. Araujo
Psicóloga em São Paulo – 06/108.975
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